Motion og ICD
De fleste ICD-patienter kan sagtens træne uden komplikationer
En stor del af ICD-patienter er utrygge ved at være fysisk aktive af frygt for, at ICD-enheden bliver aktiveret. Selv om denne frygt kan være reel, kan størstedelen af ICD-patienter træne uden komplikationer. Under et studie på Rigshospitalet indgik 12 ugers moderat til høj intens træning, hvilket på ingen måde førte til uhensigtsmæssig ICD-aktivitet.
Faktisk tyder studier på, at fysisk aktive ICD-patienter har det både fysisk og psykisk bedre end inaktive; de oplever færre diagnoserelaterede indlæggelser, ligesom de har færre tilfælde af uhensigtsmæssig ICD-aktivitet (stød).
Som ICD-patient er der nogle ting, du skal være opmærksom på, som kan hjælpe dig med at opnå større tryghed, når du starter med træning.
Hvordan er din ICD indstillet?
Afhængigt af din diagnose og generelle situation vil din ICD-enhed være indstillet individuelt med hensyn til, hvornår ICD-enheden bliver aktiv. Den nedre grænse for hvor højt din puls skal nå, før ICD-enheden aktiveres, vil oftest være sat så højt, at den ikke kan opnås - selv under hårdt arbejde.
Din bagvedliggende diagnose?
Afhængigt af hvad der er årsagen til, at du har fået en ICD, kan der være stor forskel i både ICD-enhedens indstillinger og i din generelle træningsevne. Hvis du for eksempel har hjertesvigt eller har haft en blodprop i hjertet, kan dit hjertes pumpekapacitet være mindsket, hvilket kan påvirke din træningskapacitet.
Din medicin?
Noget medicin kan påvirke din arbejdsevne. Fx betablokkere, der mindsker din maksimale puls og dermed din arbejdskapacitet.
Din fysiske form?
Hvis du tidligere har været i god fysisk form, skal du være opmærksom på, at du bør bygge forsigtigt op mod dit tidligere træningsniveau, da dette - afhængigt af programmeringen - kan medføre en risiko for ICD-aktivering. Hvis du ikke har trænet så meget før, er der en risiko for, at du undervurderer din egen formåen, overtolker kroppens normale reaktioner på motion og dermed ikke træner så hårdt, som du kan og bør.
Generelt bør alle, uanset deres træningserfaring og nuværende form, starte forsigtigt ud med en træningsbelastning, der passer til deres nuværende fysiske form og gradvist over en periode øge træningsintensiteten og –belastningen.
Hvis du er i tvivl om, hvad du kan, og hvad du skal undgå, så spørg din læge.
Generelt for alle tilfælde kan det siges, at sundhedsfordelene ved at motionere er så store, at alle bør være fysisk aktive, såfremt tilgangen til træningen er fornuftig.
Hvordan skal du træne?
For ICD-patienter er det specielt vigtigt at tage sig tid til en grundig og gradvis opvarmning og nedkøling, hvor belastningen og intensiteten gradvist øges eller sænkes. Dette er vigtigt for at mindske stress på hjertekarsystemet og dermed mindske risikoen for arytmier og ICD-aktivering.
En sikker måde at træne på er at starte stille og roligt ud i forhold til din nuværende fysiske form. Træningsformen er ligegyldig og kan være gang/løb, cykling og meget andet. Et generelt eksempel på en træningssession kunne være:
Opvarmning
10 minutter med stigende intensitet fra rolig til mere rask aktivitet.
Til sidst i opvarmningen skal du have lidt sved på panden og være let forpustet.
Borg ~12.
Hovedtræning
20 minuter moderat til hård aktivitet. Her skal du sætte tempoet i vejret. Du skal op over snakkegrænsen, hvor sætninger bliver afbrudt af vejrtrækninger.
Borg ~14-15.
Nedkøling
10 min. Sæt tempoet langsomt ned igen gradvist over rask til rolig aktivitet således, at du får styr på vejrtrækningen og pulsen kommer roligt ned.
Når du kommer i bedre form og bliver mere tryg ved din træning, bør du gradvist øge din træningsbelastning i hovedtræningen op mod Borg 16-17, og samtidig bør du tilstræbe langsomt at øge træningens varighed.
Undgå
Som ICD-patient er der nogle træningsformer, du bør undgå.
I de første 4 uger efter operationen bør du undgå tunge løft (over 4 kg), undgå yderpositioner i den opererede side, undlade at hænge i ribber og lignende.
Derudover bør du som ICD-patient undgå kontaktsport såsom karate, boksning og lignende, hvor der er risiko for slag og stød på ICD-enheden.
